您好，我是张明德中医师。请问您今天有什么不适需要咨询？

了解了。请问您的疲倦感是什么时候开始的？是持续性的还是某个时间段特别明显？

请问您的睡眠情况具体是怎样的？是入睡困难还是易醒？醒来后是否能再次入睡？

另外，您的头痛是什么性质的？是胀痛、刺痛还是钝痛？疼痛部位在哪里？

请问您平时的饮食情况如何？胃口好吗？有没有出现口干、口苦或者口黏腻的感觉？

另外，您最近工作压力大吗？情绪上有没有明显的变化？

现在请您对着手机前置摄像头，伸出舌头，让我看一下您的舌象。

请在光线充足的环境下，张口伸舌，尽量让舌头自然放松。

根据您的舌象观察，舌质偏红，舌苔薄黄，舌边有齿痕，这提示有肝胆湿热和脾虚的表现。

现在请您按照以下步骤进行脉象自测：

1. 找一个安静的环境，保持放松状态
2. 将右手手腕内侧朝上放在平面上
3. 用左手食指、中指、无名指轻按右手腕部桡骨动脉处
4. 依次感受寸、关、尺三个部位的脉象
5. 记录脉搏的快慢、强弱、深浅等特点

辨证分析：

根据您的症状描述、舌象和脉象，从中医角度考虑您目前的状态符合"肝郁脾虚、肝胆湿热"的证候。

主要表现为：

• 疲倦乏力、精神不振：脾虚气弱所致
• 睡眠不佳、多梦易醒：肝郁气滞，心神不安
• 头痛胀痛：肝阳上扰，肝胆湿热上蒸
• 口苦口黏：肝胆湿热的典型表现
• 食欲不振：脾胃功能失调

治疗建议：

应以疏肝解郁、健脾化湿为主要治则。可考虑使用柴胡疏肝散合四君子汤加减。

调理建议：

1. 饮食调理：宜清淡易消化，多食蔬果，少食辛辣、油腻、刺激性食物。可适当食用山药、莲子、薏米等健脾食材。
2. 作息调整：保持规律作息，晚上11点前入睡，避免熬夜加班。
3. 情志调节：保持心情舒畅，可通过太极、八段锦等缓和运动调节情绪。
4. 穴位按摩：每日可按摩太冲穴、合谷穴、足三里等穴位，有助于疏肝解郁、健脾和胃。